Итак, пациент просит выдать ему медицинскую карту.
А если карта не идеальна?
Как поступать руководителю клиники?
Расширенное руководство к действию:
Прежде всего, эта просьба должна быть ПИСЬМЕННОЙ.
Разумеется, вы имеете право предоставить документы и по устной просьбе, но закон 323-ФЗ определяет обязанность пациента письменно заявить о своем желании.
Заявления по телефону или электронной почте можно игнорировать, поскольку по такому каналу связи невозможно идентифицировать личность пациента.
Мед.карта содержит персональные данные и медицинскую тайну, которую без письменного согласия пациента запрещено предоставлять любым третьим лицам (кроме исключений в соответствии с законом).
Должен ли пациент или его представитель при получении мед.документации предъявлять паспорт и иные документы?
При получении копии или выписки мед.документации пациент обязан предъявить документ, удостоверяющий личность. Если документы получает законный представитель пациента, то он обязан предъявить вместе с удостоверение личности документ на право представления интересов пациента (доверенность, свидетельство о рождении несовершеннолетнего ребенка, документ об опекунстве или попечительстве и т.п.)
Для совершеннолетних пациентов никакие родственные или семейные связи не дают права на получение мед.документации — только письменная доверенность от пациента. Поэтому мужу, жене, сестре, дяде и прочим родственникам карту пациента просто на основании родства не выдавать ни в коем случае. Это прямое нарушение закона о персональных данных и разглашение врачебной тайны. Исключение — если в ИДС или ином документе пациент сам указал на право этого человека знакомиться с его мед.документацией.
В случае, если пациент лечился анонимно, он лишен права на получение мед.документации, поскольку ФИО в документах и в паспорте будут разными.
Клиника имеет полное право отказать такому пациенту в запросе.
Если пациент просит отправить карту и иные документы на электронную почту?
Поскольку карта содержит персональные данные и мед.тайну, а клиника не может удостоверить личность по электронной почте, отправлять таким образом скан-копии мед.карты и иные сведения ЗАПРЕЩЕНО. Только лично в руки или на указанный в запросе пациентом физический почтовый адрес.
Следующий важный момент — что именно выдавать?
Согласно все тому же 323-ФЗ, пациент имеет право запросить выписку, копию или оригинал медицинской документации.
Клиника не вправе самостоятельно заменять один вариант другим. Если пациент попросил копию карты — он должен получить именно копию, а не выписку. Это его право выбора.
Что касается оригиналов, пациенту на руки они не выдаются.
С 27 ноября 2016г. начали действовать требования НОВОГО приказа МЗ РФ от 29.06.2016г. № 425н "Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента".
По закону пациент имеет полное право не только на получение выписки или копии карты, но и на ознакомление с оригиналами всех медицинских документов. Но именно на ознакомление, а не получение.
Только вот ни пациенты, ни многие руководители клиник до сих пор не знают, что вместе с этим правом у пациента появились и обязанности соблюдать прописанную в приказе №425н процедуру ознакомления.
Также и у клиник появились обязательства – создать и привести в соответствие специальную документацию для соблюдения процедуры ознакомления пациентов с оригиналами мед.документации в клинике по приказу №425н.
Подробнее об этом читайте в нашей статье по ЭТОЙ ССЫЛКЕ.
Нужно ли вместе с картой выдавать пациенту результаты анализов, обследований, копии рентгеновских снимков, ИДС и другие медицинские документы?
Выдавать пациенту нужно только то, что он попросил в письменном заявлении. Если там перечислены результаты обследования и ИДС вместе с картой, то клиника обязана выдать их копии вместе с картой. То, что в заявлении не упомянуто и что не является содержимым мед.карты по ее утвержденной форме, клиника может не выдавать. Оригиналы исследований также выдавать нельзя.
Если рентген выполнен на пленке и вы не знаете, как выдать его копию — рассказываем: открываете на своем компьютере Ворд — пустую белую страницу, фиксируете на экране монитора на белом фоне рентген-снимок, фотографируете его смартфоном — и всё, цифровая копия готова для выдачи пациенту. Подпишите ФИО пациента, дату снимка, номер зуба и другие параметры индивидуализации. Оригинал снимка не выдавать ни в коем случае!
Если пациент просит выдать копию договора, кассового чека, финансового плана и других НЕ МЕДИЦИНСКИХ документов?
У клиники нет обязанности выдавать копии этих документов. По желанию можно выдать, а можно и отказать. Эти документы не относятся к медицинской документации и не подпадают под действие 323-ФЗ. Право (а не обязанность) выдать эти документы у клиники есть всегда.
В какие сроки после получения запроса от пациента клиника обязана выдать выписку или копию мед.документации?
Сроки удовлетворения данного заявления до сих пор дискутабельны.
Эти отношения регулируют два закона — ФЗ "О защите прав потребителей" и ФЗ от 02.05.2006 N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации"
Согласно ЗЗПП, этот срок составляет 10 дней (закон не уточняет, рабочих или календарных).
Согласно 59-ФЗ этот срок составляет 30 дней.
Так что в итоге — в какой срок выдавать копию или выписку?
Давайте разбираться.
Если обращение гражданина не в гос., к частной клинике, применение данного закона возможно только по прямой ссылке на него в другом НПА (как это сделано в приказе МЗ №425н).
Сфера применения 59-ФЗ четко указана в его 1 статье 1 части — государственные и муниципальные учреждения.
Статья 1 часть 4 также говорит, что указанный закон распространяется также на осуществляющими публично значимые функции государственными и муниципальными учреждениями, иными организациями и их должностными лицами. Во всех остальных случаях действует закон о защите прав потребителей. Вопрос — осуществляет ли публично значимые функции частная клиника или нет — остается открытым, поскольку нет четкого определения, что это за функции. Потому и нет единого мнения о том, к какому же закону прислушиваться в данном вопросе.
Отмечу, что контролирующие органы также по-разному трактуют сроки. Роспотребнадзор по понятным причинам настаивает на применении ЗЗПП. Прокуратура и Росздравнадзор — не возражают против применения сроков из 59-ФЗ. Единого мнения нет, зависит от региона и от конкретного человека-чиновника в том числе. Это из личного опыта работы.
Но по факту ч.1 статьи 1 все-таки он НЕ применяется для частных клиник, и лечение зубов вряд ли относится к общественно значимым функциям.
Соответственно, сроки выдачи документов такие:
1) Для гос.клиники это всегда 30 дней (59-ФЗ),
Для частной клиники сроков два:
2) Обращение за копией или выпиской = 10 дней (ЗЗПП)
3) Ознакомление с оригиналом = 30 дней (59-ФЗ)
Тогда не будет претензий по нарушению прав пациента с гарантией 100%
От себя рекомендую при использовании частной клиникой норм 59-ФЗ при сроках более 10 дней — официально отвечайте на письменный запрос пациента, что копия или выписка будут ему выданы до такого-то числа в соответствии с 59-ФЗ.
Если он пойдет жаловаться, этот ваш ответ будет доказательством того, что вы не игнорируете его просьбу и имеете намерение исполнить запрос в соответствии с указанным ФЗ. А чиновники уже пусть сами решают, спорить с вами о его правильном применении или просто указать пациенту, чтобы подождал. Из практики в таких случаях чиновники не занимаются разборками и при наличии вашего ответа со ссылкой на 59-ФЗ указывают пациенту, что срок по 59-ФЗ действительно равен 30 дней, ждите. И никаких санкций за это не последует.
Клиника вправе выдать копии и выписки раньше указанного в законах срока, но не вправе превышать эти сроки — это считается нарушением прав пациента.
А теперь главное — ЗАЧЕМ КЛИНИКЕ нужны расширенные сроки выдачи копии карты?
Не секрет, что в большинстве случаев мед.карта пишется врачами неудовлетворительно. Пропускаются обязательные поля для заполнения, осмотр и анамнез — формально и кратко, не ставится предварительный диагноз, зато сразу с потолка назначаются дорогостоящие обследования без должного обоснования, нет плана лечения, запланированного результата и прочих важных и обязательных пунктов, которые учитываются при проверке контроля качества оказанной медицинской помощи. В случае конфликтной ситуации (а по статистике 85% копий карт запрашивается именно для подачи жалоб или судебных исков) такая карта принесет клинике серьезные материальные убытки.
В каком виде выдавать копию карты?
Копия заверяется подписью руководителя мед.организации (или его официального заместителя) и печатью. В идеале страницы должны быть прошиты и пронумерованы. Обязательно сохранять хронологический порядок листов в карте.
ВАЖНО! От пациента необходимо на бланке его запроса или на отдельном листе получить подпись с расшифровкой под следующей фразой: "Копия запрошенной мною медицинской документации получена лично в руки". Дата получения.
В противном случае вы не докажете, что вовремя и в полном объеме удовлетворили требование пациента.
В случае отправки копии карты по почте обязательно делайте опись вложения и оформляйте отправку с подтверждением получения письма пациентом.
Помните, что мед.карта — это САМЫЙ ГЛАВНЫЙ защитный документ врача и клиники! Пишите карту правильно.
ЗНАЕТЕ, КАКОЙ ВОПРОС ПО ЭТОЙ ТЕМЕ ЧАЩЕ ВСЕГО НАМ ЗАДАЮТ КОЛЛЕГИ? А ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ КАРТА НЕ ИДЕАЛЬНА?
Для исключения ошибок в оформлении мед.карты вы можете воспользоваться нашими ГОТОВЫМИ ШАБЛОНАМИ ЗАПОЛНЕНИЯ ДНЕВНИКОВ ПО ТЕРАПИИ И ОРТОПЕДИИ (по этой ссылке). Их применение полностью исключит ошибки и обезопасит от последствий неверного и неполного ведения карты, а также в разы ускорит этот процесс.
Законно ли вносить дополнения в карту через некоторое время после ее написания?
Закон запрещает подделку и фальсификацию медицинской документации. Но нет никакого запрета на внесение дополнений и уточнений, если выявлены недочеты в ведении мед.карты конкретным врачом. Карту всегда можно дополнить, не искажая сути, это абсолютно законно.
Механизм законных дополнений мед.документации таков:
1. Карта берется на проверку врачебной комиссией — это одна из ее основных функций: контроль качества и полноты ведения мед.документации.
2. По результатам проверки выносится решение ВК о необходимости дополнить сведения в карте.
3. Решение доводится до лечащего врача и ему поручается внести необходимые по закону дополнительные сведения о диагностике и лечении пациента, которые в карте до этого отсутствовали или были неполными.
4. Протокол ВК вместе с дополнениями становится частью мед.карты.
Прошу заметить, что в этом случае никакая информация о лечебно-диагностическом процессе не искажается и не фальсифицируется. Напротив, карта становится максимально полной и понятной.
Именно для таких действий по проведению ВК и дополнению мед.карты нужными сведениями порой необходимо время более чем 10 дней, установленных ЗЗПП.
Для внешнего аудита карты обычно также нужны более длительные сроки,поэтому воспользоваться 30-дневным сроком по 59-ФЗ будет очень удобно.
С уважением, эксперт по медицинскому праву, руководитель "Центра Защиты Врачей",
доктор Владислав Аносов.
Ниже представлен разработанный нами ГОТОВЫЙ пакет документов по ознакомлению пациентов с оригиналами мед.документации в клинике, который Вы можете приобрести прямо сейчас с нашего сайта либо по безналичному расчету:
Первоочередная задача при обретении наследства — своевременное обращение к нотариусу и подача всех необходимых документов. Волнения по поводу того, на каком основании нотариус забирает их оригиналы, обоснованы. Чтобы восстановить документы в случае утраты, потребуется много сил и времени. Еще одно опасение — не воспользуется ли нотариус полномочиями для вступления в преступный сговор, совершение действий, препятствующих наследнику получить причитающиеся по закону или завещанию ценности?
Что требует нотариус при оформлении наследства
Срок принятия имущества (кроме специальных сроков) — 6 месяцев с момента открытия наследства. Его отсчет начинается с даты смерти наследодателя. Правопреемник должен подать нотариусу:
- Заявление о праве на наследство. В нем указываются данные об умершем, о наследнике, изъявляется желание обрести оставленные ценности. На заявлении должна быть подпись, засвидетельствованная уполномоченным лицом. Отосланное почтой или переданное заявление удостоверяется перед отправкой, а поступившее при личном обращении подтверждается нотариусом.
- Свидетельство о смерти наследодателя. Потребуется оригинал (для сверки) и копия.
- Удостоверения личности. Для совершеннолетних — паспорт, для детей — свидетельство о рождении.
- Подтверждения родственных отношений с владельцем ценностей. Это судебные решения, свидетельства о заключении брака, записи в паспорте, справки из органов соцзащиты. Подаются оригиналы и копии.
- Завещание должно содержать пометку нотариуса о действительности. Впоследствии оно приобщается к делу о наследовании.
- Подтверждение прав наследодателя на имущество. Это может быть договор купли-продажи, договор приватизации или передачи земельного участка в собственность, долевого участия, мены и прочие правоустанавливающие документы. Подаются оригиналы и копии.
Если в правоустанавливающем акте указан один собственник, уполномоченное на совершение нотариальных действий лицо оставляет его у себя. Этот документ не нужен наследнику для обретения права собственности. Взамен него выдается свидетельство о праве на наследство. Оно входит в состав необходимой документации для получения свидетельства о праве собственности.
- Выписка из домовой книги, адресная справка с последнего места жительства. Необходимы для установления места открытия наследства. При отсутствии информации о месте жительства потребуется выписка из ЕГРН на недвижимость и совершаемые с ней сделки или другие документы с указанием места нахождения собственности.
Важно указание всех лиц, живших ранее с умершим. По закону, нетрудоспособные иждивенцы, проживающие с наследодателем не менее 1 года, имеют право на обязательную долю в наследстве.
В «Методических рекомендациях по оформлению наследственных прав» п. 37 указано, что факт проживания с владельцем ценностей уже предполагает фактическое принятие наследства. Это вносит коррективы в процедуру оформления имущественных прав. Подаются оригиналы. Если документов нет, место открытия определяется решением суда. - Техническая документация — кадастровый, технический паспорт.
- Инвалиды и пенсионеры предоставляют справки, свидетельства, подтверждающие их статус для обретения права пользоваться льготами, получения обязательной доли завещаемого. Подаются подлинники и копии.
- Выписка о наличии задолженности за оплату коммунальных услуг.
- Справка (выданная экспертами, БТИ) о стоимости наследственного имущества для определения суммы оплаты госпошлины. Подается оригинал.
- Оригиналы справок, свидетельствующих об оплате расходов по имуществу умершего для подтверждения его фактического принятия.
- При наследовании авто предъявляется справка об оценочной стоимости, правоустанавливающий документ; при наследовании вкладов — сберкнижка, отчет о стоимости ценных бумаг.
В каждом конкретном случае в зависимости от того, что входит в наследственную массу, перечень документов может быть дополнен или сокращен по усмотрению нотариуса.
Оригиналы документов, которые нотариус не приобщает к делу
Правила, которыми руководствуется уполномоченное на выполнение нотариальных действий лицо при удостоверении, изъятии документации, закреплены Приказом Минюста РФ от 15 марта 2000 г. N 91. В нотариальных делах не оставляются оригиналы следующих документов:
- Удостоверения личности: паспорта, загранпаспорта, свидетельства о рождении, удостоверения личности военнослужащего (моряка, сотрудника прокуратуры). Для иностранцев — вид на жительство или разрешение на временное проживание, а также удостоверения личности, признанные в другой стране.
- Учредительные, уполномочивающие документы в отношении организаций и их представителей.
- Необходимые для регистрации права собственности на наследственное имущество.
Правоустанавливающие документы, ранее выданные на имя умершего, будут приобщены к делу, поскольку они не имеют отношения к правопреемнику. Для приобретения собственности будет выдано свидетельство о праве на наследство.
Если заявителю понадобится поданный оригинал, он может взять его под расписку. Допустимо сделать предварительно копию, которую нотариус подшивает к делу с пометкой о необходимости истребования оригинала (п. 118 Приказа Минюста РФ №78 от 16.04.2014).
При необходимости нотариус вправе предоставить удостоверенную копию с пометкой «копия верна».
Практические примеры
- Пример. Гражданка С. унаследовала дом отца. Нотариус потребовал принести правоустанавливающий документ — договор купли-продажи, после чего не вернула оригинал. Обратившись к юристу, С. выяснила, что действия уполномоченного лица правомерны. Документом, необходимым для регистрации права собственности, будет свидетельство о праве на наследство. Оригинал договора остается в том случае, если у квартиры было несколько собственников.
- Пример. Гражданин А. унаследовал дом. У нотариуса остался оригинал свидетельства о праве собственности на имя матери А., договор о приватизации. По истечении 6-месячного срока на дом решил претендовать бывший муж владелицы дома. Для судебного разбирательства понадобились доказательства, что муж официально отказался от приватизации. Договор о приватизации был истребован у нотариуса судом. При необходимости гражданин С. мог сам обратиться к нотариусу и получить заверенную им копию договора.
Сбор необходимых справок для приобретения права на наследство требует много усилий. Забывая посмотреть о сроке действия справок, приходится заказывать новые, а требование безвозвратно предоставить оригиналы приводит в замешательство. Прежде чем подать нотариусу документы для вступления в наследство, рекомендуется сделать копии, заверить их нотариально и хранить. Не редки случаи появления родственников с требованием выделить долю наследства. Такие вопросы решаются через суд, а документы о праве собственности наследодателя — дополнительное подтверждение своих прав.
Справки с ограниченным сроком действия предоставляются в оригинале. Например, справка с места жительства бессрочна при обращении по поводу вопросов наследства, а для проведения расчетов по коммунальным платежам ее действие —10 дней, поэтому хранить такие документы нет смысла. Все вопросы легко разрешимы, если ими занимаются юристы портала ros-nasledstvo.ru. Не нужно разбираться в законах и правилах о нотариате, достаточно обратиться и получить ответ профессионала.
Для вас работают БЕСПЛАТНЫЕ КОНСУЛЬТАЦИИ! Если вы хотите решить именно вашу проблему, тогда:
- опишите вашу ситуацию юристу в онлайн чат;
- напишите вопрос в форме ниже;
- позвоните +7(499)369-98-20 — Москва и Московская область
- позвоните +7(812)926-06-15 — Санкт-Петербург и область
Иногда пациент желает получить на руки свою медкарту из поликлиники. Желание понятное и вполне даже законное – каждый имеет право не только на охрану здоровья, но и на получение информации о состоянии своего здоровья. Однако нередко на практике у пациентов возникают проблемы в получение медкарты – в регистратуре отказывают выдать её, отсылая пациентов читать закон.
На самом деле непонимание межу пациентами и работниками учреждений здравоохранения по этому вопросу часто возникает из-за незнания или неправильного толкования закона.
Давайте разберемся, кто и какие имеет права и обязанности в случае желания пациента получить свою медкарту на руки. Это касается и случаев, когда медкарту хочет получить родитель ребенка.
Итак, в соответствии с ч. 5 ст. 22 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов.
Как видно из текста этого пункта закона, пациент имеет право не только получить копию или выписку из медицинского документа, но и сами медицинские документы. Это значит, что все доводы сотрудников поликлиники (врачей, медсестер, работников регистратуры и прочих) о том, что этот закон позволяет пациентам рассчитывать лишь на получении копии медкарты или выписки из неё, ничтожны. И никакие аргументы медработников о недопустимости разглашения врачебной тайны, и что еще глупее – что якобы именно медучреждение является собственником медкарты, нельзя считать законными и оправдывающими их незаконный отказ в выдаче документов на руки пациентам.
Указанный пункт закона однозначно дает право пациенту на получение медицинских документов, к которым относится и медицинская карта. Никаких ограничений и условий для реализации этого права закон не устанавливает. Поэтому даже если на ведомственном уровне издаются какие-то письма, инструкции и прочие документы, ограничивающие право пациентов получить оригиналы медицинских документов, все они являются незаконными.
Как действовать пациенту, если он хочет официально получить на руки медкарту из поликлиники?
Пациент должен обратиться письменно в медицинское учреждение. Причем важно написать два экземпляра такого заявления – один вручается врачу или сотруднику регистратуры, а на втором экземпляре получатель такого заявления должен поставить отметку о получении с указанием даты, времени, подписи и расшифровки подписи. Более того, пациентам можно порекомендовать проконтролировать, зарегистрировано ли их заявление в журнале входящей корреспонденции медучреждения.
Только такое официальное заявление сможет гарантировать сохранность нервов и времени пациента, желающего получить на руки медкарту в случаях неадекватно настроенных медработников.
К сожалению, в интернете немало информации о том, что пациентам отказывают в выдаче медкарты, некоторые даже чуть ли не хитростью «достают» свои медкарты, и к этой информации следует немало всяких комментариев-историй с выводами о том, что это так и должно быть, ведь медкарта якобы является собственностью медучреждения.
Но в действительности не стоИт вопрос, чьей собственностью является медкарта. СтоИт вопрос о реализации права граждан, установленного федеральным законом, а не какими-то внутренними инструкциями, удобными для медиков.
Стоит отметить, что в большинстве случаев пациенту может быть достаточно копии медкарты или выписки из неё.
Например, это может быть необходимо, когда карта нужна для консультации специалиста в другом медучреждении. Но, как показывает практика, пациенты нередко выявляют приписки в своих медкартах, в том числе о приемах врача, которых не было, более того, медкарты, бывает, теряются в стенах медучреждения, либо из них «чудесным» образом исчезают важные для пациента листы. Все эти нарушения и способствуют все более частому желанию пациентов хранить свои медицинские карты и медкарты своих детей дома, и при необходимости предоставлять их врачам.
Поэтому стоит знать и понимать, что это – гарантированное федеральным законом право пациентов, и нет ни оного закона, запрещающего им получать оригиналы медицинских документов на руки.
Что касается копий медицинских документов (в т.ч. медкарты), то важно отметить, что для того, чтобы это были не просто копии, а документы, необходимо, чтобы они были надлежащим образом заверены медицинским учреждением.
Это значит, что все листы копии медицинских документов должны быть пронумерованы и сшиты в единый блок. В идеале на каждой странице такой копии должна быть печать организации и отметка «копия верна» с датой заверения копии и подписью уполномоченного лица. Прошитая копия медкарты также заверяется на сшивке-корешке печатью и подписью уполномоченного лица, указывается его ФИО, дата заверения копии, общее количество листов.
Медицинскую карту и другие документы ребенка имеют право получить его законные представители – родители, усыновители, опекуны и попечители. Понятно, что для того чтобы доказать, что медкарту ребенка требует не посторонний ему человек, необходимо предъявить документы, подтверждающие, что заявитель является законным представителем ребенка. Так для родителей вполне достаточно паспорта с отметкой о зарегистрированном ребенке.
Учитывая изложенное, можно утверждать, что отказ выдать на руки пациенту или его законному представителю медкарту – это прямое нарушение закона. А значит, такой отказ можно обжаловать в судебном порядке, подать жалобу в орган управления здравоохранения субъекта РФ (региональное Министерство здравоохранения), а также в прокуратуру.
И последнее: в какой срок медицинские документы или их копии, выписки должны быть представлены по заявлению пациента или его законного представителя?
Учитывая общий порядок рассмотрения обращения граждан, можно говорить о 30-дневном сроке. Но вообще конкретный срок в данном случае закон не устанавливает, а потому – документы должны быть предоставлены в разумный срок. 3 дня в таких случаях можно считать более чем достаточным сроком для удовлетворения законного требования пациента. Но ведь бывают еще и исключительные случаи, медицинские документы срочно нужны для оказания экстренной или неотложной медицинской помощи. Более того, пациент вообще вправе в своем заявлении указать конкретный срок, в который ему необходимы эти документы. И тогда ему обязаны выдать документы именно в этот срок.
И даже если появилась необходимость получить немедленно на руки медкарту, и это указано в заявлении пациента с обоснованием необходимости – в т.ч. для срочного посещения врача в другой поликлинике, то законные основания для отказа такому пациенту просто отсутствуют.
А если точнее, то отказать можно лишь в том случае, если чисто физически медкарта отсутствует в медучреждении по причине её более раннего истребования правоохранительными органами, страховой медорганизацией, фондом обязательного медицинского страхования или иным органом, имеющим право делать официальные запросы на выдачу оригиналов медицинской документации.
К слову, в 2017 году Прокуратура Пермского края направила в суд документы о привлечении к административной ответственности главного врача за отказ предоставить копии документов из медкарты.
Новая информация 2018 года:
В связи с этим опасения пациентов, желающих хранить свои медицинские документы дома, вполне понятны.